La reconstrucción mamaria es una cirugía para hacer una mama nueva después de la extracción de la mama o parte de la mama. El objetivo es hacer un pecho de tamaño y forma similar a su pecho original.
Tipos de reconstrucción
Las principales formas de hacer un nuevo seno incluyen:
Retirar todo el seno y la piel, y usar un implante debajo de la piel restante.
Extracción de todo el seno, dejando atrás la piel y uso de un implante (mastectomía con preservación de la piel)
Usando tejido tomado de otra parte de su cuerpo
Utilizando su propio tejido y un implante
Después de la cirugía de reconstrucción, podría considerar más cirugía para:
Crear un nuevo pezón
Cambiar la forma de su otro seno para que coincida
¿Cuándo realizarse una reconstrucción mamaria?
La reconstrucción mamaria se puede realizar:
Al mismo tiempo que la cirugía del cáncer (reconstrucción inmediata)
Después de su cirugía de cáncer (reconstrucción retrasada)
Como Cirujano Plástico y Reconstructivo considero junto a las pacientes e historial médico las opciones de reconstrucción,considerando:
El tipo y estadio de su cáncer
Otros tratamientos que pueda necesitar
Los sentimientos y preferencias
Reconstrucción mamaria inmediata
Una reconstrucción inmediata le da un nuevo seno de inmediato. El seno será diferente al que le quitaron. Pero algunas mujeres descubren que la reconstrucción inmediata les ayuda a afrontar más fácilmente sus sentimientos sobre la pérdida de un seno.
Ventajas
Tendrá su nuevo seno reconstruido cuando se despierte después de su mastectomía o cirugía conservadora de seno.
Tiene menos operaciones, por lo tanto, menos anestésicos.
Su seno terminado puede verse mejor porque generalmente se puede usar la piel del seno que ya está allí.
Tendrá menos cicatrices en el seno reconstruido; por lo general, tendrá un pequeño parche de piel donde estaba el pezón, con una cicatriz alrededor.
Desventajas
Es posible que no tenga tanto tiempo para decidir el tipo de reconstrucción que desea.
Si recibe radioterapia después de la cirugía, podría dañar la reconstrucción.
Probablemente su oncólogo le aconseje que no se someta a una reconstrucción con implantes si posteriormente va a recibir radioterapia. Pero puede tener un implante temporal durante la radioterapia y una segunda operación de reconstrucción después de la radioterapia.
Reconstrucción mamaria tardía
Algunas mujeres prefieren superar la mastectomía y el tratamiento del cáncer de mama antes de pensar en la reconstrucción.
Ventajas
Tiene más tiempo para analizar sus opciones y discutirlas con un cirujano especialista.
Su tratamiento contra el cáncer de mama habrá finalizado y no se verá afectado por la cirugía de reconstrucción.
Desventajas
Tiene un tiempo después de la mastectomía sin tejido mamario, pero puede optar por usar un seno falso.
Es posible que tenga una cicatriz más grande en el seno reconstruido que después de la reconstrucción inmediata.
¿Quién puede tener una reconstrucción mamaria?
La reconstrucción mamaria podría ser posible para usted incluso si tiene:
Mastectomía radical (extirpación de la mama y el músculo detrás de ella)
Radioterapia
Pechos grandes
Si está lo suficientemente bien, puede someterse a una reconstrucción mamaria a cualquier edad. Existe un mayor riesgo de complicaciones si fuma, tiene mucho sobrepeso o tiene otras afecciones médicas graves.
Reconstrucción tras cirugía conservadora de mama
La cirugía de conservación del seno extrae solo una parte del seno. El aspecto de la mama suele ser muy bueno tras este tipo de cirugía seguida de radioterapia.
Pocas mujeres necesitan cirugía reconstructiva cuando solo se extirpa una parte de la mama. Pero algunas mujeres necesitan la reconstrucción del tejido mamario restante. Es posible que se realice una cuadrantectomía o una remodelación de los senos.
Cuadrantectomía y reconstrucción con mini colgajo
Una cuadrantectomía significa que el cirujano extrae aproximadamente una cuarta parte del tejido mamario. Este tipo de cirugía deja una abolladura en el seno y significa que el seno tratado termina siendo más pequeño que el otro seno. Pero a veces es posible recuperar la forma del seno rellenando la abolladura con una pequeña área de tejido vivo.
Generalmente usa tejido de su espalda para rellenar la abolladura. Esto se llama colgajo de latissimus dorsi. Necesitará radioterapia en el tejido mamario restante para reducir el riesgo de que el cáncer regrese.
Remodelando el pecho
La remodelación puede ser una opción si necesita que le extraigan parte de su seno y tiene senos bastante grandes. Se llama mamoplastia terapéutica. El cirujano extirpa el tumor y un área de tejido circundante. Luego remodelan el tejido mamario restante para crear un seno más pequeño.
Necesitará radioterapia en este tejido mamario restante para reducir el riesgo de que el cáncer regrese. Al mismo tiempo que la cirugía reconstructiva, también puede someterse a una cirugía para hacer que su otro seno sea más pequeño (reducción de senos) para que coincida en tamaño.
Ayudarse a sí misma antes de la reconstrucción mamaria
Se recuperará más rápidamente después de la cirugía de reconstrucción si hace lo siguiente antes de la operación.
Deja de fumar , fumar puede dañar el suministro de sangre a los tejidos. También puede aumentar su riesgo de contraer una infección. Si se extrae tejido de la barriga (abdomen), fumar aumenta el riesgo de hernia.
Mantener un peso saludable
Existe un mayor riesgo de complicaciones por un anestésico si se tiene sobrepeso. Solicite una derivación a un nutriologo si desea perder peso antes de la operación.
Mantente físicamente activo
Puede ser útil hacer abdominales si se va a extraer tejido de la barriga (abdomen). Podrías apuntar a hacer hasta 30 abdominales al día. Hable con su médico o enfermero especialista antes de comenzar cualquier ejercicio.
Las preguntas más frecuentes son:
Lo que implica la operación
Cómo podría afectar
Sobre la experiencia y conocimientos como Cirujano Plástico Reconstructivo
Sobre los riesgos y beneficios de los diferentes tipos de cirugía
Informarse es la mejor opción para el cuidado de tu salud, es por eso que mediante mi blog estaré brindándote y actualizándote sobre las cirugías de rostro, cuerpo y los procedimientos no quirúrgicos.
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Dr. Mauricio Alejandro García López
Cirujano plástico y reconstructivo
Universidad Panamericana
Ced Prof. 6771227
Ced Esp.10455194
Consejo de cirugía plástica 1967
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